【健康科普】关注带状疱疹，预防要趁早

2月26日-3月3日是由国际老龄联合会发起的“带状疱疹关注周”，旨在呼吁社会各界关注带状疱疹，鼓励及早预防，降低发病率，为促进全人类健康共同努力！

世界上有一种痛，是“腰缠万贯”的痛，也是“会呼吸”的痛。“生蛇”，“蛇缠腰”，“蜘蛛疮”等都是大家对它的俗称。而这些俗称都指的是同一种疾病——带状疱疹。实际上，我国有90%以上成人身体里，都潜伏着水痘-带状疱疹病毒，其中1/3会患上带状疱疹，而老年人是最主要的受害者……

那么，“蛇缠腰”（带状疱疹）是什么？究竟有多痛？为什么一定要早预防？这些知识点请一定要牢记。

一、“蛇缠腰”（带状疱疹）是什么？

带状疱疹是由潜伏在神经节中的水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病。这种病毒初次感染时表现为水痘或隐性感染，之后病毒会长期潜伏在身体里，随着年龄增加，免疫力下降，再次激活则表现为带状疱疹。

带状疱疹发病时会出现红斑和水泡，这些水泡会沿着神经走向形成带状分布，且常出现在腰部，因此得名“缠腰龙”。

二、带状疱疹有多痛？

除了皮肤损害，带状疱疹患者还有可能发生可怕的并发症——带状疱疹后神经痛（PHN）。不同的人对于这种痛有不同的描述：像针刺、像刀割、像火烧、像电击，甚至还有人说，即使什么都不干也会痛，它是一种“会呼吸的痛”。总之，这是一种非常剧烈的疼痛，疼痛等级甚至超过了分娩。

而这种剧痛，对老年人更不友好，年龄越大带状疱疹后神经痛的发生率越高且越痛。在≥60岁的老年人中，发生概率约为65%，≥70岁的可达75%。老年人在面对疼痛时往往还会选择“忍忍就过去了”，殊不知这一忍却将面对漫漫疼痛之路。有研究显示，约30%~50%的患者疼痛持续超过1年，还有部分患者病程可达10年或更长。

三、关注老年健康，及早预防是关键！

有研究显示：超40%的带状疱疹患者，伴有中重度睡眠障碍及生活中重度干扰；45%的患者，情感受到中重度干扰，表现为焦虑、抑郁、注意力不集中等；高达60%的患者，曾经或经常有自杀想法。

同时，与带状疱疹患者密切接触过的小孩、老人、孕妇及免疫力低的人，也有可能被传染。这也使得老人们的心理进一步产生负罪感和孤独感。这些都像无形的大手，严重影响着患者的生活质量。但其实，这样的痛苦，老年人本不必承受！

四、想要预防，这种办法靠谱！

2022年3月的《中华医学杂志》发表了我国首个《带状疱疹疫苗预防接种专家共识》指出，现今带状疱疹的治疗多以抗病毒及对症治疗为主，尚无特效药。接种疫苗是最有效可行的预防手段。在我国广泛接种带状疱疹疫苗可降低老年人群疾病负担，提高生活质量，促进健康老年化。

目前国内共上市两款带状疱疹疫苗：一款是国产带状疱疹疫苗，技术路线是减毒活疫苗，接种1剂次，适用于40岁及以上人群，根据说明书显示，其对50岁及以上成人预防带状疱疹的保护效力可达58.72%；另一款是进口带状疱疹疫苗，技术路线为重组蛋白路线，全程接种2剂次，两剂间隔2-6个月，适用于50岁及以上人群，根据说明书显示，其对50岁及以上成人预防带状疱疹的保护效力可达97.2%。

现在接种重组带状疱疹疫苗了！热点问题，接种前必看：

1.曾经得过带状疱疹，还有必要接种吗？

有！因为带状疱疹有复发的可能性。

2.得过水痘，是不是就不用再打疫苗了？

得过水痘更需要接种！水痘和带状疱疹本是同根生，这种病毒进入身体后会一直“潜伏”，等到免疫力下降就有可能会发病。

3.以前打过水痘疫苗了还需要接种吗？

需要！虽然水痘和带状疱疹是由同一种病毒引起，但针对这两种疾病分别设计了两类疫苗，这两类疫苗的抗原载量、技术路线、成分等都不尽相同，因此两类疫苗并不能相互替代。

（枣庄市薛城区疾病预防控制中心 田超）